Markeri tumorali ai prostatitei. Markeri tumorali | Oncologie | Ghid de boli

markeri tumorali ai prostatitei

Detalii Markeri tumorali Alături de bolile cardiovasculare și cele infecțioase, cancerul se află în top 3 al cauzelor de deces la adult. Incidența cancerului a crescut foarte mult în ultimele decenii, lucru care poate fi pus în relație cu mai multi factori: modificarea stilului de viață și a stilului alimentar dietă carnată excesivă, lipsa fructelor, legumelor și fibrelor din alimentatie, sedentarismulcreșterea numărului agenților cancerigeni, creșterea speranței de viață fiind cunoscut faptul că incidența cancerelor crește cu vârstași nu în ultimul rând datorită îmbunatățirii mijloacelor diagnostice boala neoplazică fiind subdiagnosticată în trecut.

O tumoră de câtiva mm-1 cm conține deja un număr semnificativ de celule neoplazice.

markeri tumorali ai prostatitei

De aceea, de-a lungul timpului s-a încercat găsirea unor markeri care să poată identifica prezența unei transformări celulare maligne cât mai devreme posibil când tumorile sunt asimptomatice sau dificil de identificat imagistic. Astfel au aparut markerii tumorali — substanțe macromoleculare a căror prezență într-o anume concentrație atestă existența unei proliferari maligne. Markerii tumorali sunt sintetizați fie de tesutul tumoral însuși, fie de organism ca reacție la prezența țesutului malign.

Exista numeroși markeri tumorali care au fost puși în legatură cu diverse tipuri de tumori, însă nu toți sunt constant prezenți în serul sau alte produse biologice — ex: urina, scaun bolnavilor, astfel că nu pot markeri tumorali ai prostatitei utilizați pentru practica clinică.

Trebuie menționat că un marker tumoral nu este specific pentru un anume tip de tumoră el putând fi crescut și în tumori cu alte localizari și că prezența sa într-o anume concentrație nu pune diagnosticul de cancer există markeri care sunt crescuți și în afecțiuni benigne. Diagnosticul de malignitate este strict histopatologic.

markeri tumorali ai prostatitei

Markerii tumorali crescuți pot ridica însă suspiciunea de cancer, pot avea valoare predictivă pentru răspunsul la tratamentul oncologic și pot sugera recurența. Clasificarea markerilor tumorali Markerii tumorali sunt: celulari: antigene membranare spre ex.

markeri tumorali ai prostatitei

Criteriile pentru un marker tumoral ideal ar fi: să aibă o specificitate înaltă capacitatea de a îi diferenția corect markeri tumorali ai prostatitei cu acuratețe mare pe cei care nu au boala și o sensibilitate înaltă capacitatea de a îi identifica corect și cu acuratete mare pe cei care au boalasă aibă specificitate de organ cum sunt spre exemplu antigenul specific prostatic - PSA, și fosfataza acidă prostatică - PAPsă aibă o buna corelație cu dimensiunile și stadiul tumorii, pe baza lui să se poata estima prognosticul concentrația preoperatorie a CEA în cancerul colorectal, markeri tumorali ai prostatitei CA în cancerele ovarienesă aibă o bună valoare predictivă pozitivă indică probabilitatea existenței tumorii la toți pacienții markeri tumorali ai prostatitei test pozitiv — identificarea real-pozitivilor și negativă indica probabilitatea inexistenței tumorii la toți pacienții cu test negativ — identificarea real-negativilor.

Aplicații ale markerilor tumorali Markerii tumorali sunt utili în diagnosticul primar, screeningul, prognosticul și monitorizarea terapeutică a bolilor neoplazice. Aplicații în diagnosticul oncologic Asa cum am menționat anterior, majoritatea markerilor tumorali nu au nici sensibilitate, nici specificitate foarte înaltă.

De aceea ei nu pot fi utilizati ca și criteriu unic de diagnostic al unei boli canceroase. Alături de datele obtinute prin anamneză, examen clinic, teste paraclinice și imagistice, markerii tumorali pot contribui la stabilirea diagnosticului pozitiv al anumitor tipuri de tumori.

Aplicații în prognostic Alaturi de alte investigații paraclinice, imagisticemarkerii tumorali pot fi utilizați pentru aprecierea evoluției unui cancer sau pentru estimarea prognosticului.

Ce sunt markerii tumorali mai exact?

Prezența unor valori crescute preoperatorii ale unui marker tumoral indică existența unor metastaze, iar persistența postoperatorie a acelorlași nivele ridicate semnifică rezecție incompletă a tumorii.

Aplicații în monitorizarea terapeutică Evaluarea răspunsului la terapie nu se face exclusiv pe baza markerilor tumorali, ci prin coroborarea rezultatelor acestora cu cele ale altor ingestigații.

markeri tumorali ai prostatitei

Generic, un nivel scăzut al markerilor tumorali sau scăderea față de valorile inițiale indică faptul că tratamentul a fost eficient, iar un nivel crescut sau creșterea față de valorile inițiale semnifică un eșec terapeutic. Putem întâlni astfel 3 situații: scăderea la normal a nivelului markerilor tumorali semnifică o rezecție markeri tumorali ai prostatitei a tumorii, fără tumoră reziduală macro- sau microscopică, sau o remisiune a tumorii.

Aplicația principală a CEA este monitorizarea pacienților cu cancer colorectal fiind și descris pentru prima oară la un pacient cu cancer colonic. Valori crescute ale CEA se întâlnesc și în alte afectiuni maligne cancer pulmonar, mamar, ovarian, cervical, prostatic, gastric, pancreatic, tiroidian, renal, cervical, cancer de vezică urinară, melanoame, limfoame și benigne — de maxim 4 ori valoarea normală hepatite, ciroza hepatică, pancreatite, cord pulmonar cronic, gastrite, colite ulcerative, diverticulite, boli inflamatorii pulmonare sau osoase.

În ceea ce privește monitorizarea cancerului colorectal, CEA este util în evaluarea eficacității terapeutice și depistarea metastazelor. Markeri tumorali ai prostatitei poate fi folosit și ca factor prognostic, valorile sale preoperatorii fiind corelate cu riscul de recurențe postoperatorii și cu durata supraviețuirii nivelurile CEA sunt direct proporționale cu stadiul tumorii.

Utilitatea cea mai mare a CEA este însă în depistarea precoce a recidivelor după tratament chirurgical: în acest caz, dozarea markeri tumorali ai prostatitei este mai sensibilă decât metodele imagistice CT, colonoscopie și precede cu până la 1,5 ani debutul clinic al recidivei. În markeri tumorali ai prostatitei sens, se recomandă ca pacientii cu markeri tumorali ai prostatitei colorectal operat să își dozeze CEA la fiecare luni dupa intervenția chirurgicala. Interpretarea valorilor postoperatorii ale CEA se face astfel: normalizarea sa, în decurs de saptămâni indica reușita tratamentului chirurgical o creștere rapidă indică esecul tratamentului chirurgical, cu progresia bolii, recurența sau apariția metastazelor.

  • Imaginea prostatitei cronice
  • Aceasta crestere se datoreaza partial cresterii sperantei de viata in populatia generala, avand in vedere faptul ca incidenta cancerelor creste considerabil cu varsta de 10 ori mai mare la 70 de ani, decat la 25 de ani.
  • PSA total (antigen specific prostatic) - Detalii analiza | Bioclinica

Niveluri persistent crescute de CA se întâlnesc în cancerul de ovar, alte cancere genitale endometrial, cervical, mamarcancere digestive de tract digestiv, hepatic, pancreatic şi pulmonar.

Menstruaţia şi sarcina pot determina şi ele creşterea valorilor CA CA este utilizat markeri tumorali ai prostatitei principal în managmentul cancerului ovarian, pentru evaluarea răspunsului terapeutic: scăderea valorilor CA după chimioterapie este un indicator că tumora răspunde la tratament, pe când creşterea nivelelor sale semnifică chimiorezistenţă sau prezenţa unei tumori reziduale după tratament chirurgical.

CA poate fi folosit şi pentru monitorizarea pacientelor cu cancer ovarian tratat, în vederea depistării precoce a unei recidive creşterea valorilor CA putând preceda cu câteva luni manifestările clinice. CA cancer antigen CA este folosit ca maker în cancerul de sân, valorile sale fiind corelate cu stadiul bolii nivelurile foarte crescute sunt indicator al unui cancer în stadiu metastatic.

Aşadar, indicaţia principală o reprezintă monitorizarea terapeutică, diagnosticul recurenţelor şi depistarea metastazelor în stadiu infraclinic cancerului mamar. Valorile crescute postterapeutice indică prezenţa unei recivide locale, progresia bolii ca urmare a lipsei de răspuns la tratament sau apariţia metastazelor.

Analize medicale - Markeri tumorali

Nivelurile CA sunt independente de prezenţa receptorilor hormonali: estrogenici sau progesteronici. Creşteri fiziologice ale markerului pot apărea la femeile care alăptează sau la gravide.

Developing Clinical-Grade AI for Healthcare

Valori crescute pot fi înregistrate şi în alte afecţiuni maligne cancer ovarian, pulmonar, moderate şi adesea tranzitorii hepatite, ciroză hepatică, boli inflamatorii pelvine, insuficienţă renală, boli inflamatorii pulmonare, afecţiuni benigne ale sânului sau ovarului. Se găseşte în concentraţii mari în secreţiile glandulare salivă, spută, secreţii bronşice, lichid seminal, mucus cervical, secreţii digestive, lichid amniotic — fiind necesară prudenţă în momentul recoltării, pentru evitarea contaminării probelor.

CA este folosit în principal ca marker în cancerul de pancreas unde poate markeri tumorali ai prostatitei coroborat cu CEA : valorile crescute sunt corelate cu stadii avansate ale tumorilor. CA este crescut şi în cancerul pulmonar, de sân, ovarian şi uterin. Valori crescute ale CA pot apărea şi în afecţiuni benigne: hepatite, ciroză hepatică, icter, pancreatite, colecistite, boli autoimune, fibroza chistică, prostatita reziduala pulmonare, renale sau digestive.

În ceea ce priveşte monitorizarea cancerului pancreatic, nivelele de CA trebuie să se normalizeze în săptămâni de la rezecţia chirurgială. Persistenţa unor valori crescute semnifică apariţia recurenţei sau metastazelor. Deoarece traversează bariera placentară, AFP poate apare şi în serul matern, fiind folosit în triplul test de screening al malformaţiilor fetale: valorile crescute ale AFP sunt indicatori pentru defecte de tub neural, anomalii renale, omfalocel, moarte intrauterină, iar valorile scăzute pentru sindrom Down, mola hidatiformă.

Dozarea markerului în lichidul amniotic poate ajuta la diagnosticarea unor afecţiuni severe precum: spina bifida, anencefalie, hidrocefalie, tetralogie Fallot, atrezii segmentare de tub digestiv, teratoame. La adult, AFP este util în monitorizarea cancerului testicular nonseminomatos împreună cu β-HCG şi a cancerului hepatocelular.

El mai poate fi crescut şi la copiii sub 1 an şi la gravide începând cu săptămâna aa, cu un maxim în săptămânileurmat de un declin lent până la normalizare în primele 4 săptămâni postpartum. Principala utilizare a AFP este în depistarea precoce a carcinomului hepatocelular, prin screeningul grupelor de risc pacienţi cirotici.

Nu este util în carcinonul colangiocelular, nivelurile de AFP fiind normale în acest caz se recomandă dozarea CA Valori crescute ale β-HCG se întâlnesc şi în alte afecţiuni maligne cancere mamare, standard de tratament al prostatitei internat, pancreatice, gastrice, renale şi cerebraledar şi benigne afecţiuni osoase, ulcer duodenal, ciroză, sarcină.

Consumul de droguri opoide poate duce la creşterea nivelelor de β-HCG. Valori crescute se întâlnesc atât în afecţiuni prostatice benigne hiperplazia benignă de prostată — HBP, prostatitecât şi maligne cancer de prostată. PSA poate fi crescut şi după ejaculare recentă sau după manevre asupra prostatei ex.

Pentru confirmarea diagnosticului markeri tumorali ai prostatitei necesară efectuarea unei biopsii prostatice.

Meniu cont utilizator

Pe lângă valoarea diagnostică, PSA este folosit şi pentru evaluarea răspunsului terapeutic în cancerul de prostată depistarea progresiei bolii, a recidivelor, bolii reziduale, metastazelor. Persistenţa unor valori crescute postterapeutic indică eşecul terapiei — progresia bolii sau apariţia metastazelor, iar creşterea PSA după o perioadă de relativă normalizare indică prezenţa tumorii reziduale sau a unei recivide.

Alături de efectuarea anuală a unui tuşeu rectal, dozarea PSA la bărbaţii peste 50 ani este un element important în screeningul cancerului de prostată. În cazul unor valori anormale, se va recomanda o ecografie transrectală. Markeri tumorali ai prostatitei pentru dozarea PSA trebuie recoltate înainte de practicarea manevrelor asupra prostatei tuşeu rectal, biopsie prostatică, rezecţii chirurgicale, masaj prostaticdeoarece acestea pot cauza creşteri semnificative ale antigenului pentru perioade de până la câteva săptămâni.

În cazul unei prostatectomii, determinarea PSA se va face la 6 săptămâni de la intervenţia chirurgicală.

Citițiși